АТАРАЛЬГЕЗІЯ

Атаральгезія — багатокомпонентна збалансована загальна анестезія похідними бензодіазепіну в поєднанні з наркотичними анальгетиками. За рахунок седативних, транквілізуючих засобів та нар-

котичних анальгетиків досягають стану атараксії (байдужості, незворушності) й істотної анальгезії.

Стійкого І тривалого знеболювання досягають за рахунок наркотичних анальгетиків — частіше фентанілу.

Позитивні властивості: 

1) м’який седативний ефект; 2) стабілізуючий вплив на гемодинаміку; 3) зниження внутрішньочерепного тиску; 4) зменшення кровоточивості операційного поля; 5) незначний

гіпотензивний ефект; 6) спокійне пробудження, післянаркозна амнезія.

 Діазепам зменшує негативний вплив наркотичних анальгетиків — нудоту, блювання, потовиділення, гіперемію, сльозотечу, знімає спастичне скорочення м’язів грудної клітки, знижує бронхіальний опір тощо. Проте слід пам’ятати, що пригнічувальний вплив иа дихальний центр зберігається. За комбінації діазепаму з наркотичними анальгетиками може спостерігатися незначна артеріальна гіпотензія без зміни ХОС.

Недоліки: 1) порушення терморегуляції (зниження температури тіла під час операції); 2) пригнічення дихаиня; 3) виникнення синдрому генералізованого м’язового дрижання.

Показання: операції иа органах черевної та грудної порожнин з високим ступенем ризику, операції иа серці, у хворих з нестійкою гемодииамікою і значною недостатністю міокарда, коронарна недостатність.