Хвороба Бюргера

Місцеве лікування: антисептичні пов’язки, обробка некрозу 7–10 % розчином полівінілпіролідону. При інфікуванні гангрени → антибіотики в/в, згідно антибіотикограми, дренаж абсцесів, видалення гнійних тканин. На виразки, після ліквідації інфекції → марлеві пов’язки, зволожені 0,9 % NaCl, можливо гідрогельові пов’язки. Не застосовуйте антибіотики місцево і не накладайте мазі на некротичні тканини або виразки.

4. Лікування, що покращує кровопостачання: має паліативний характер; у періоди загострення у хворих з залученням артерій нижче коліна → простаноїди (ілопрост, альпростадил в/в); нема переконливих доказів на користь застосування інших ЛЗ, зокрема пентоксифіліну, ацетилсаліцилової кислоти, антикоагулянтів; у випадках вираженого синдрому Рейно можна застосувати блокатори кальцієвих каналів →розд. 2.35.1; спостерігалось покращення артеріального притоку після застосування переривчастої пневматичної компресії.

5. Поперекова або грудна симпатектомія: клінічна ефективність не встановлена, застосовується рідко.