Resuscitation
Структурологічна схема теми СЛЦР
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Причини
|
|
Захворю-вання
|
|
Травми
|
|
Нещасні випадки
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
Патогенез
|
|
Зупинка дихання
|
|
Ураження / травми мозку
|
|
Зупинка серця
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
↓
|
|
↓
|
|
↓
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Припинення газообміну
|
|
Ішемія / гіпоксія мозку
|
|
Припинення
капілярної перфузії
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
Клінічні форми
|
|
Преагонія
|
→
|
Агонія
|
→
|
Клінічна смерть
|
→
|
Біологічна смерть
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
Дисфункція
/ відсутність функції систем
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
Клінічні прояви
|
|
ЦНС
|
|
серцево-судинної
|
|
дихальної
|
|
інших
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Перша допомога
|
|
ЛСЦР згідно правила АВС
|
|
Реанімація недоцільна при достовірних
ознаках біологічної смерті
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
Ситуаційно :
· усунути причинний фактор
· забезпечити доступ повітря
· пункція трахеї / конікотомія
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Лікування
|
|
консервативне
|
|
оперативне
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
· оксигенація/ ШВЛ
· дефібриляція
· холінолітики
· глікозиди
· кортикостероїди
· корекція КЛР
· препарати кальцію
|
|
·
трахеостомія
·
пункція
перикарда
· ліквідація пневмотораксу
·
кардіостимуляція
·
відкритий
масаж серця
·
зупинка
кровотечі
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Результат
|
|
Ліквідація синдрому
|
|
Ситуаційні ускладнення
|
|
Післяреанімаційна хвороба
|
||||||||||||||||||||||||||
Дії реаніматора при виявленні людини
у безсвідомому стані (заходи базової підтримки життя).
1.
Первинно оцінити ступінь розладу
свідомості, наявність пульсації на магістральних артеріях та спонтанного
дихання;
2.
Констатація відсутності реакцій
на зовнішні подразники;
3.
* Викликати помічників і
реанімаційну бригаду;
4.
Правильно покласти потерпілого і
забезпечити прохідність дихальних шляхів;
5.
Провірити наявність самостійного
дихання;
6.
При відсутності/неадекватності
самостійного дихання розпочати ШВЛ (два повільних повних видихи рот до рота);
7.
Перевірити наявність пульсу;
8.
** При відсутності пульсу – розпочати непрямий масаж серця в
поєднанні із ШВЛ і продовжувати їх до прибуття реанімаційної бригади; при
наявності пульсу – продовжувати ШВЛ.
9.
При відновленні спонтанного
дихання і кровообігу – надати потерпілому “відновлювальне положення” (якщо нема
даних за травму шийного відділу хребта).
Примітки :
(*) – у випадках ймовірної первинної зупинки дихання (у
дітей перших років життя, втопленні, обструкції дихальних шляхів стороннім
тілом, ураженні блискавкою, судомному припадку) реанімаційні заходи необхідно
розпочинати негайно – до виклику реанімаційної бригади;
(**) – у пацієнтів похилого віку при відсутності пульсу
або наявності фібриляції шлуночків нанести 1-2 прекордіальні удари (в першу
хвилину розвитку колапсу) – в точку на межі середньої і нижньої третини грудини
затиснутим кулаком з відстані 15-20
см .
Коментарі
Дописати коментар